病歷（case history）是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

醫(yī)師診查后，方可簽署病假證明，并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時間必須同時記錄在門（急）診病歷中或者患者的出院記錄中。 用人單位對勞動者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的，憑企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明，交由企業(yè)審核批準(zhǔn)。

健康管理和預(yù)防： 住院證明還可以作為患者健康管理和疾病預(yù)防的重要參考。 通過分析住院期間的過程和診斷結(jié)果，患者可以更好地了解自己的健康狀況，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。 醫(yī)療糾紛處理： 在發(fā)生醫(yī)療糾紛時，住院證明可以作為雙方溝通、協(xié)商和調(diào)解的重要依據(jù)。 它有助于明確責(zé)任、澄清事實，并為解決糾紛提供有力的證據(jù)支持。

住院收據(jù)可能包含的費用有： 1、掛號費 包括醫(yī)院門診掛號費、專家門診掛號費等。 2、醫(yī)藥費 指購買藥品所支付的費用。 3、檢查費 指為確定傷情而收取的費用，包括為所需和各種醫(yī)療檢查費用，如血液檢查費用、透視費用、CT費用、B超費用、彩超費等。 4、治 療費 即接受治 療所支付的費用，如換藥、打針、理療、手術(shù)、化療、矯形、整容等費用。 5、住院費 指按住院標(biāo)準(zhǔn)入院而由醫(yī)院收取的床位費、水電費等費用。 6、其他費用。