安寧療護的理念

安寧療護的理念為“維護生命，把死亡看做正常生理過程”“不加速也不拖延死亡”“控制疼痛及心理精神問題”“提供支持系統(tǒng)以幫助家屬處理喪事并進行心理撫慰”。安寧療護并非放棄對患者的積極救治，也不是“安樂死”，而是用專業(yè)的方法幫助患者，確保其擁有的生活質(zhì)量，同時幫助患者的家庭和親屬能夠平靜面對親人的離世

醫(yī)院服務模式

醫(yī)院安寧療護適用于有難治性或復雜性的臨床癥狀，而在其他照護場所如社區(qū)、居家無法滿足其照護需求的終末期患者。醫(yī)院安寧療護為終末期患者提供跨區(qū)域、專業(yè)的、不以為目標的綜合醫(yī)療服務，解決危急重癥和疑難復雜癥狀，滿足患者和家屬心理、社會以及精神方面的需求。

醫(yī)院安寧療護病房服務對象一般為：診斷明確且病情不斷惡化，現(xiàn)代醫(yī)學不能，屬不可逆轉(zhuǎn)的慢性疾病終末期，預期存活期小于6個月的患者。

服務方式主要包括兩個部分：1.探訪居家患者的流程——在家屬或患者在相關(guān)的安寧療護機構(gòu)（醫(yī)院、寧養(yǎng)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等）登記填寫預約申請表后，安寧療護團隊會到患者家中進行探訪，詢問病史、進行體格檢查，并進行各項評估，確定收案后，請家屬簽署知情同意書，和家屬一起制定居家照護方案，對患者進行癥狀處理，對患者和家屬進行心理社會支持等；2.電話或互聯(lián)網(wǎng)咨詢服務流程——對復診患者應定期進行電話或互聯(lián)網(wǎng)咨詢，具體內(nèi)容包括疼痛控制咨詢、癥狀處理指導、舒適指導、社工社會心理精神個案的電話輔導、哀傷個案的電話哀傷輔導及社工為患者及家屬尋求社會資源的電話咨詢等。

舒適照護

隨著死亡腳步的臨近，終末期患者的癥狀更加惡化，會出現(xiàn)呼吸困難、喉間痰鳴音、神志不清、指甲蒼白或發(fā)紺、出冷汗、四肢厥冷等癥狀。因此，為終末期患者提供舒適照護是安寧療護不可缺少的一部分，舒適照護包括：環(huán)境的管理；床單位的管理；口腔護理；腸內(nèi)、外營養(yǎng)護理；靜脈導管維護；留置導尿護理；會陰護理；協(xié)助沐浴和床上擦??；床上洗頭；協(xié)助進食飲水；排尿、排便異常的照護；臥位的護理；體位轉(zhuǎn)換；輪椅與平車的使用等。