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    三亞市臨終關(guān)愛(ài)醫(yī)院,根據(jù)病人個(gè)性化定制關(guān)懷方案

    2025-06-04 07:55:01 203次瀏覽
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    中國(guó)安寧療護(hù)理念可以追溯到唐代的“悲田院”、北宋時(shí)期所設(shè)立的“福田院”、元朝時(shí)期的“濟(jì)眾院”、明朝時(shí)期的“養(yǎng)濟(jì)院”及清朝在北京設(shè)立的“普濟(jì)堂”等。這些機(jī)構(gòu)專(zhuān)門(mén)照護(hù)沒(méi)有依靠的孤寡老人、殘障人和窮人。這些人大多在死亡后也能得到各種儀式的殯葬服務(wù)。這些機(jī)構(gòu)的設(shè)置理念與西方臨終關(guān)懷的思想異曲同工,為現(xiàn)代安寧療護(hù)的興起和發(fā)展奠定了一定的前期基礎(chǔ)。

    中國(guó)內(nèi)地現(xiàn)代安寧療護(hù)起源于1988 年 7 月天津醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)天津醫(yī)科大學(xué))臨終關(guān)懷研究中心的成立,這是中國(guó)家安寧療護(hù)專(zhuān)門(mén)研究機(jī)構(gòu),該中心還建立了中國(guó)家臨終關(guān)懷病房,成為中國(guó)安寧療護(hù)發(fā)展史上重要的里程碑。1988 年 10 月上海市南匯老年護(hù)理醫(yī)院建立,開(kāi)展臨終關(guān)懷服務(wù)。1992 年 5 月首屆東方臨終關(guān)懷國(guó)際研討會(huì)在天津舉辦,時(shí)任衛(wèi)生部長(zhǎng)的陳敏章發(fā)表講話(huà),充分肯定了臨終關(guān)懷事業(yè),并決定將其納入全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,促進(jìn)其健康發(fā)展。 [3]

    安寧療護(hù)的目標(biāo)

    現(xiàn)代安寧療護(hù)之母西西里·桑德斯博士 ( Dame Cicely Saunders) 提出的安寧療護(hù)目標(biāo)是:消除內(nèi)心沖突、復(fù)合人際關(guān)系、實(shí)現(xiàn)特殊心愿、安排未完成的事業(yè)、與親朋好友道別。

    1. 減輕患者痛苦:安寧療護(hù)的目的不再通過(guò)積極方式疾病,而是通過(guò)控制各種癥狀,緩解癥狀給患者帶來(lái)的不適,減輕患者痛苦,提高其生活質(zhì)量。

    2. 維護(hù)患者尊嚴(yán):通過(guò)尊重患者對(duì)生命末期的自主權(quán)利,尊重患者的文化和習(xí)俗需求,采取患者自愿接受的方法,在照護(hù)過(guò)程中,將患者當(dāng)成完整的個(gè)人,而不是疾病的代號(hào),提升患者的尊嚴(yán)感。

    3. 幫助患者平靜離世:通過(guò)與患者及家屬溝通交流,了解患者未被滿(mǎn)足需要、人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)及在生命末期想要實(shí)現(xiàn)的愿望,并幫助其實(shí)現(xiàn),達(dá)到內(nèi)心平和、精神健康的狀態(tài),患者能平靜離開(kāi)人世。

    4. 減輕喪親者的負(fù)擔(dān):通過(guò)安寧療護(hù)多學(xué)科隊(duì)伍的照護(hù),減輕家屬的照護(hù)負(fù)擔(dān),并給喪親者提供居喪期的幫助和支持,幫助喪親者度過(guò)哀傷階段

    服務(wù)方式主要包括兩個(gè)部分:1.探訪(fǎng)居家患者的流程——在家屬或患者在相關(guān)的安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、寧養(yǎng)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等)登記填寫(xiě)預(yù)約申請(qǐng)表后,安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)到患者家中進(jìn)行探訪(fǎng),詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查,并進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)估,確定收案后,請(qǐng)家屬簽署知情同意書(shū),和家屬一起制定居家照護(hù)方案,對(duì)患者進(jìn)行癥狀處理,對(duì)患者和家屬進(jìn)行心理社會(huì)支持等;2.電話(huà)或互聯(lián)網(wǎng)咨詢(xún)服務(wù)流程——對(duì)復(fù)診患者應(yīng)定期進(jìn)行電話(huà)或互聯(lián)網(wǎng)咨詢(xún),具體內(nèi)容包括疼痛控制咨詢(xún)、癥狀處理指導(dǎo)、舒適指導(dǎo)、社工社會(huì)心理精神個(gè)案的電話(huà)輔導(dǎo)、哀傷個(gè)案的電話(huà)哀傷輔導(dǎo)及社工為患者及家屬尋求社會(huì)資源的電話(huà)咨詢(xún)等。

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