醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書:1. 急性疾?。喝缂毙晕秆?、急性上呼吸道感染等。2. 慢性疾?。?/p>
如高血壓、糖尿病、類風濕關節(jié)炎等。3. 傳染?。喝缌鞲小⒏窝?、結核等。4. 腫瘤疾?。喝绶伟?、乳
腺癌、結腸癌等。5. 外傷:如骨折、、創(chuàng)傷等。6. 手術:如闌尾炎手術、剖腹產等。
不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對開具診斷證明書的病種有所不同,具體情況可以咨詢當地醫(yī)院或相關部門了解
。在申請診斷證明書時,需要提供相關的病歷資料和身份證明,同時需要說明診斷證明書的用途,確保
合法合規(guī)。
病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書,具有重要的法律效力。一般具有這些法律效力:
作為醫(yī)療服務合同的依據:病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務合同的重要依據。病歷中記錄了醫(yī)生對病
人的診斷和方案,對于醫(yī)療服務的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。
幫助開疾病診斷證明書。如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明,應到具有資質的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據具體病癥掛不同科室的號,經門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。要求經治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。開病假單與診斷證明在用途與開具要求上存在顯著區(qū)別。病假單無需明確病因,僅需注明患者因某種癥狀不適于工作即可,長可開兩周假期。診斷證明則需明確患者具。開病假單與診斷證明在用途與開具要求上存在顯著區(qū)別。病假單無需明確病因,僅需注明患者因某種癥狀不適于工作即可,長可開兩周假期。診斷證明則需明確患者具
現病史:現病史是病史中的主體部分。圍繞主訴,按癥狀出現的先后,詳細記錄從起病到就診時疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經過和診療情況。其內容主要包括:(1)起病時間、緩急,可能的病因和誘因(必要時包括起病前的一些情況)。(2)主要癥狀(或體征)出現的時間、部位、性質、程度及其演變過程。(3)伴隨癥狀的特點及變化,對具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀(或體征)亦應加以說明。(4)對患有與本病有關的慢性病者或舊病復發(fā)者,應著重了解其初發(fā)時的情況和重大變化以及近復發(fā)的情況。(5)發(fā)病以來曾在何處做何種診療(包括診療日期,檢查結果,用藥名稱及其劑量、用法,手術方式,療效等)。(6)與本科疾病無關的未愈仍需診治的其他科重要傷病,應另段敘述。(7)發(fā)病以來的一般情況,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。