世界上規(guī)模的心血管疾病診治中心
伴隨2006年阜外醫(yī)院內科介入診療總量首次破萬、2011年外科手術總量首次破萬,阜外醫(yī)院成為世界范圍內內、外科手術量均突破萬例的特大心血管疾病診療中心。
2023年全年門診942966人次,急診46470人次,急診危重癥搶救19529人次;出院85842人次,床位周轉65.44次,床位使用率98.87%,平均住院日5.47天,死亡率0.15%。住院外科手術18874人次,內科介入手術56223例、射頻消融9559例、起搏器植入術2063例。在醫(yī)療服務數量持續(xù)增長的同時,患者平均住院日、手術死亡率、出院患者死亡率等多項醫(yī)療質量評價指標優(yōu)異。阜外醫(yī)院在國家三級公立醫(yī)院績效考核(其他??剖中g組)中連續(xù)五年排名,繼續(xù)保持??漆t(yī)院等級A等,CMI值(代表收治病例疑難復雜度的病例組合指數)連續(xù)五年排名。
技術協作網絡與??漆t(yī)聯體建設
阜外醫(yī)院完成中國心血管疾病防治領域近代發(fā)展史上影響力的工作,建立了心血管技術培訓網絡。1982年創(chuàng)建“全國心血管病臨床技術協作培訓中心”,1988年更名為“中國心血管技術協作培訓中心”。自2009年起,阜外醫(yī)院在全國科學布局,構建分級管理與培訓體系,推廣適宜有效的心血管疾病防治技術。通過推動全國技術協作網絡建設,協作單位已覆蓋全國282家醫(yī)院,帶動區(qū)域醫(yī)療服務能力提升。
阜外醫(yī)院陸續(xù)探索建立了涵蓋全國縣域層面的高血壓、心血管代謝、心力衰竭、心肌病、肺動脈高壓、生活方式醫(yī)學、結構性心臟病、先心病8個??坡撁?,持續(xù)統(tǒng)籌調動內外部資源,推進??漆t(yī)聯體規(guī)范化建設,夯實資源輸出體系,為協作單位提供、可持續(xù)的幫扶,提升基層獲得感,推進各學科專科醫(yī)聯體建設邁出實質步伐。
優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務模式
自2009年起,阜外醫(yī)院積極探索社區(qū)防治轉診模式,與北京多家具有代表性的醫(yī)院啟動合作與防治項目,與北京市五大城區(qū)衛(wèi)生局簽署了對口支援協議書,推行專家定期社區(qū)出診,已形成北京市社區(qū)心血管疾病“前篩”、“后療”和“健教”三個基地。2013年組織召開全國心血管病社區(qū)防治工作經驗交流會,不斷探索和完善心血管病防治健康管理服務模式。近年來,阜外醫(yī)院與時俱進,探索以信息化為支撐的“互聯網+智慧醫(yī)療”的新型干預模式,成功研發(fā)臨床輔助決策工具,建立了針對患者和醫(yī)生兩個層面的綜合干預管理系統(tǒng),更好地適應基層醫(yī)療衛(wèi)生機構高血壓管理需要,提升慢病防控能力及水平。
完善心血管病專業(yè)醫(yī)療質量控制體系
自2009年起,阜外醫(yī)院受國家衛(wèi)生健康委的委托,先后成立5個質控中心,分別是國家心律失常介入技術醫(yī)療質控中心、國家心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質控中心、國家心臟移植技術醫(yī)療質控中心、國家結構性心臟病介入技術醫(yī)療質控中心、國家外周血管介入技術醫(yī)療質控中心,各質控中心共下設17個亞專業(yè)組,承擔全國心血管病專業(yè)醫(yī)療質量管理和控制工作。截至2023年,心血管病相關專業(yè)質控中心實現省級質控工作全覆蓋,并延伸到63.1%的地市,“國家、省、市、縣”四級質控工作網絡不斷完善;組織制訂《心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質量控制指標(2021年版)》,包含11個病種和技術105項質控指標,并由國家衛(wèi)生健康委發(fā)布;連續(xù)9年參與編寫國家衛(wèi)生健康委年度《國家醫(yī)療服務與質量報告》,連續(xù)3年組織編寫并發(fā)布年度《國家醫(yī)療服務與質量報告——心血管病專業(yè)分冊》,并首次發(fā)布省級質控報告;提出心血管病相關專業(yè)國家醫(yī)療質量改進目標,組織開展醫(yī)療質量改進行動,包括制定、發(fā)布、解讀規(guī)范化診療流程和標準,開展多層次專業(yè)能力提升和質控培訓,針對關鍵質量問題開展專題調研,定期反饋質控信息,指導省級質控組織開展質控工作。推動我國心血管病相關專業(yè)醫(yī)療質量持續(xù)改善。