就診常識：

1、就診前不宜飲酒或吸煙：中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快，血壓波動，以及出現(xiàn)其他異常改變，從而產(chǎn)生某些假象，會給確診造成困難，在就診前4-6小時內(nèi)不飲酒或大量吸煙。

2、就診前不宜濃妝：化妝品會掩蓋本來的膚色，對診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。

3、就診前不應用藥：有些可遮掩癥狀，因此，除非病情緊急需用搶救藥之外，一般在就診前不宜用藥，特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。

4、不要對醫(yī)生隱瞞病史：病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一，虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯誤的診斷，進而導致錯誤的，后果不堪設想。

5、不要謊報病史：虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途，容易做出錯誤的診斷和。

醫(yī)學研究提示，帕金森病的發(fā)生與黑質多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關，但是究竟什么引起了這些神經(jīng)元的變性死亡一直沒能明確，可能與多種因素有關，包括遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等。

遺傳因素：

目前認為10%的患者有家族史，絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。

環(huán)境因素：

環(huán)境中與嗜神經(jīng)毒1--4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶（MPTP）分子結構相似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素，如某些殺蟲劑、除草劑、魚藤酮等可能是帕金森病的病因之一。

神經(jīng)系統(tǒng)老化：

有資料顯示，30歲之后，隨著年齡增長，黑質多巴胺能神經(jīng)元就開始呈現(xiàn)退行性變，但是并非所有都導致了帕金森，衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素。

多因素交互作用：

除基因突變導致少數(shù)家族性帕金森病患者發(fā)病外，基因易感性可使患病的幾率增加，但并不一定發(fā)病。

在環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素的共同作用下，才會導致發(fā)病。

非運動癥狀

感覺障礙：早期可能出現(xiàn)嗅覺減退，疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。

睡眠障礙：夜間多夢，伴大聲喊叫和肢體舞動。

自主神經(jīng)功能障礙：可能伴有、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等。

精神障礙：約有50%的患者伴有抑郁，也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期，約15%~30%的患者出現(xiàn)認知障礙，甚至癡呆。多見的精神障礙是視覺出現(xiàn)幻覺，即幻視。

推廣實名制預約服務

《意見》要求，公立醫(yī)療機構不得與任何社會中介機構合作開展向患者收取費用的預約掛號服務。在預約掛號時要推廣采取實名制方式。

醫(yī)療機構與社會中介機構合作開展預約掛號服務的，要盡快提出整改意見，進行清理。

在實名制掛號的基礎上，掛號預約系統(tǒng)還要加快與公安部門的身份證系統(tǒng)對接，并且在就診時由醫(yī)生核對病人身份信息，徹底杜絕號販子。