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帕金森病的癥狀各異,主要表現(xiàn)為運(yùn)動和非運(yùn)動兩類癥狀。運(yùn)動癥狀包含靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩以及姿勢平衡障礙。非運(yùn)動癥狀主要包括、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認(rèn)知障礙等。

運(yùn)動癥狀

靜止性震顫:此類癥狀常為首發(fā)癥狀,大多開始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位,靜止體位時出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動作。

肌強(qiáng)直:患者肢體可出現(xiàn)類似彎曲軟鉛管的狀態(tài),稱為“鉛管樣強(qiáng)直“;在有靜止性震顫的患者中,可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫,如同轉(zhuǎn)動齒輪,稱為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢,甚至生活不能自理。

運(yùn)動遲緩:早期可以觀察到患者手指精細(xì)動作緩慢,如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動作,尤為明顯。

姿勢平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時患者邁步后,以極小的步伐越走越快,不能及時止步,稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。

帕金森病無法,但通過積極就醫(yī),醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。

就診科室

神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科

相關(guān)檢查

血、腦脊液常規(guī)檢查:腦脊液中的高香草酸(HVA)含量可以降低,其他可無異常。

影像學(xué):主要依賴于正電子發(fā)射斷層成像(PET)或單光子發(fā)射計算機(jī)斷層成像(SPECT)以及磁共振成像(MRI)檢查。

其他:嗅棒測試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺減退;經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷;心臟間碘苯甲胍(MIBG)閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少,以此輔助診斷本病。

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