臨床職稱: 主任醫(yī)師 教學(xué)職稱: 教授所在科室: 兒科專業(yè)特長(zhǎng):主要從事小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治工作，對(duì)小兒肺炎、反復(fù)呼吸道感染、過(guò)敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障礙性疾病等有較高的診治水平，尤其擅長(zhǎng)兒童診治與管理。

侯偉，男，主任醫(yī)師，教授，研究生導(dǎo)師，兒科副主任，兒科呼吸與病區(qū)主任與學(xué)科帶頭人?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)教育委員會(huì)委員、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒科疾病與保健專業(yè)委員會(huì)委員、預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)陜西省兒童保健專業(yè)委員會(huì)主任委員、陜西省保健協(xié)會(huì)兒童防治專業(yè)委員會(huì)主任委員、陜西省健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)基層衛(wèi)生分會(huì)常委、陜西省兒童協(xié)作組副組長(zhǎng)、陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)陜西省兒童保健學(xué)會(huì)常委，西北兒童協(xié)作組委員，陜西省變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)委員，西安市兒科學(xué)會(huì)常委，陜西省醫(yī)學(xué)科普專家?guī)斐蓡T，《中國(guó)兒童保健雜志》、《中國(guó)婦幼健康研究》雜志編委，陜西省醫(yī)療事故鑒定專家。兒科臨床工作30余年，從事小兒呼吸專業(yè)20年，主要研究方向?yàn)榉肿舆z傳學(xué)研究、兒童心理行為研究、兒童管理與兒童保健。

有家長(zhǎng)不明白排隊(duì)等待看醫(yī)生為何也要很長(zhǎng)時(shí)間？其實(shí)是首次來(lái)看病詳細(xì)問(wèn)診及檢查比較耗時(shí)。次就診，需詢問(wèn)詳細(xì)病史，大小問(wèn)題涉及約十幾項(xiàng)。然后進(jìn)行詳細(xì)的查體，根據(jù)病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查確定的診斷和分級(jí)。再選擇合適的，還要給患兒和家長(zhǎng)教會(huì)吸入的方法及注意事項(xiàng)。

兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，引起喘息的原因較多，容易造成過(guò)渡診斷和診斷不足，從而影響長(zhǎng)期效果。那么兒童的診斷是否有規(guī)律可尋呢？應(yīng)該是肯定的，從我們長(zhǎng)期從事兒童防治工作看，應(yīng)該注意這些要點(diǎn)：1、病史：長(zhǎng)期咳嗽（1月以上）、或反復(fù)喘息（3次以上）、或反復(fù)患或經(jīng)常感冒、或每次呼吸道感染難于。2、出生史：早產(chǎn)、低出生體重。3、個(gè)人特應(yīng)性病史：有濕疹、牛奶、雞蛋、海鮮、花生、桃子、芒果等食物過(guò)敏癥，經(jīng)常流清涕、打噴嚏、鼻癢等過(guò)敏性鼻炎癥狀，經(jīng)常揉眼睛等過(guò)敏性結(jié)膜炎癥狀，有蕁麻疹、特異性皮炎、魚(yú)鱗病、銀屑病等皮膚病等，對(duì)青霉素或頭孢類過(guò)敏。3、家族病史：父母有或（和）過(guò)敏性鼻炎，有蕁麻疹、化妝品、金屬等過(guò)敏性皮膚病，其他有血緣親屬的過(guò)敏病史。4、有伴隨疾?。河羞^(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大（或增生）、鼻竇炎。5、肺部體征：呼氣性喘鳴（或哮鳴）音。6、對(duì)的反應(yīng)：長(zhǎng)期咳嗽不能完全，使用抗有效如β2受體激動(dòng)劑（沙丁胺醇、丙卡羅、舒喘靈），茶堿（多索茶堿、氨茶堿），白三烯拮抗劑和表面皮質(zhì)等。7、相關(guān)檢查異常：肺功能檢查秒呼氣流量（FEV1）預(yù)計(jì)值的15%以上，呼出氣一氧化氮（NO）>18ppm、血清總IgE200I>U/L，外周血嗜酸性粒細(xì)胞>5%。在兒童診斷是只要緊緊抓住這些關(guān)鍵點(diǎn)，診斷還是比較容易的，在詢問(wèn)病史時(shí)一定要盡量詳細(xì)，從中發(fā)現(xiàn)診斷線索。