生活中需要用到病歷地方是比較多的，比如：請(qǐng)假、報(bào)銷、申請(qǐng)某項(xiàng)事由的時(shí)候，病歷證明出自：急診、門(mén)診、住院等三個(gè)不同的科室，到醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)病歷證明，如何讓醫(yī)生開(kāi)具符合事由的病歷證明呢？需要由哪些步驟流程？
一、病歷證明怎么叫醫(yī)生開(kāi)？
解讀：首先，向醫(yī)生說(shuō)明需要病歷證明的事由，比如：?jiǎn)挝徽?qǐng)假需要的病歷，向醫(yī)生說(shuō)明此次來(lái)貴院是向單位請(qǐng)假來(lái)的，單位HR要求返崗時(shí)提供醫(yī)院病歷證明，像這種情況醫(yī)生會(huì)在您的病歷上書(shū)寫(xiě)，茲證明患者于20xx年xx月xx日在我院完成檢查等。如您的目前狀況較差，一般醫(yī)生還會(huì)酌情書(shū)寫(xiě)建議休息的時(shí)間。
二、找醫(yī)生開(kāi)病歷步驟流程
1、準(zhǔn)備材料。
一般需要帶上社?？ā⑸矸葑C、手機(jī)(需要出示綠色健康碼)。
2、醫(yī)院流程。
需要掛對(duì)癥支持科室，不知道選擇什么科室，可以問(wèn)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)。
3、科室醫(yī)生。
根據(jù)就診號(hào)碼，排隊(duì)等待叫號(hào)，說(shuō)明您目前的狀況及以往史、說(shuō)明需要病歷的事由。
4、病歷證明。
后由醫(yī)生出具屬于您的病歷證明。
貴陽(yáng)代開(kāi)醫(yī)院證明之醫(yī)院的手術(shù)證明怎么開(kāi)？
手術(shù)證明由住院主治醫(yī)師出具手術(shù)證明，一般在出院時(shí)醫(yī)生會(huì)問(wèn)住院報(bào)銷方式，如：不能在院內(nèi)直接報(bào)銷，需要到院外自行報(bào)銷，一般醫(yī)生會(huì)在住院診斷證明，或出院小結(jié)上寫(xiě)明住院手術(shù)zhi療等字樣，但是會(huì)注明報(bào)銷使用。
手術(shù)記錄屬于住院病歷附頁(yè)中一項(xiàng)文書(shū)，也就是住院全套病歷，需要在出院15天左右的時(shí)間，到病案室復(fù)印病歷，可以復(fù)印完整一套住院病歷，也可以指定住院病歷中任意一項(xiàng)復(fù)印。
貴陽(yáng)代開(kāi)醫(yī)院證明告訴你不要小瞧病假條，請(qǐng)假真的需要它
人生在世，難免會(huì)生病。員工生病了要請(qǐng)修，可以用到這個(gè)病假條。不管是政府、機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)，還是其他一些事業(yè)單位，當(dāng)員工或者是學(xué)生，因病需要休息的時(shí)候，向上級(jí)單位進(jìn)行請(qǐng)假申請(qǐng)，一般正規(guī)的流程里面，需要用到醫(yī)生出的病假條。
病假，是指勞動(dòng)者本人因患病或非因工負(fù)傷，需要停止工作醫(yī)療時(shí)，企業(yè)應(yīng)該根據(jù)勞動(dòng)者本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限，給予一定的醫(yī)療假期。病假期勞動(dòng)者可照常拿工資，對(duì)于病假工資，不低于當(dāng)?shù)毓べY的80%。
相比較于學(xué)校、企業(yè)等機(jī)構(gòu)，政府機(jī)構(gòu)的職員在申請(qǐng)病假時(shí)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較容易一點(diǎn)，通過(guò)率比較高一點(diǎn)。一般的小病小痛的，如果影響到正常的工作效率，可以和領(lǐng)導(dǎo)直接申請(qǐng)，關(guān)系好的，可以口頭進(jìn)行請(qǐng)?jiān)V，或者是，根據(jù)公司的規(guī)章制度，填寫(xiě)休假申請(qǐng)表，讓上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行簽字，再由人事部門(mén)進(jìn)行審批登記。
如果是大病，（諸如是需要在家進(jìn)行修養(yǎng)的人），這種病假一般所需時(shí)間較長(zhǎng)，在向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行申請(qǐng)的時(shí)候，需要出示醫(yī)院醫(yī)生出具的病假條。根據(jù)不同機(jī)構(gòu)的制度不同，有一些病假是帶薪病假，有一些是屬于停薪病假，有一些屬于按照工資比例的百分比進(jìn)行發(fā)放。
什么是病歷？
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，病歷是關(guān)于患者健康的醫(yī)療文件，包括患者本人或他人對(duì)患者病情的主觀描述和醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的客觀檢查結(jié)果，以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)病情的分析、診療過(guò)程和轉(zhuǎn)歸記錄以及相關(guān)的法律憑證。
病歷有哪些類型？
病歷分為急診病歷、門(mén)診病歷、住院病歷。
(一)門(mén)診病歷
門(mén)診病歷是醫(yī)生在門(mén)診接待病人時(shí)編制的診療記錄；分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。
雖然門(mén)診病歷很小，但它起著很大的作用。無(wú)論每個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙，他都會(huì)認(rèn)真改善病歷。然而，在醫(yī)院里，他經(jīng)?？吹讲∪穗S意丟棄的門(mén)診病歷。許多患者，特別是慢性病患者，往往需要多次隨訪；沒(méi)有病歷，不知道什么時(shí)候，什么疾病，醫(yī)生如何，使用什么，做什么檢查？你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會(huì)給患者和醫(yī)生帶來(lái)很多不必要的麻煩。此外，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，病歷是法律文件和依據(jù)，是對(duì)患者或醫(yī)生的自我保護(hù)。
(二)住院病歷
當(dāng)患者通過(guò)一系列門(mén)診檢查，滿足住院條件，入院后，醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動(dòng)記錄，也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求，這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書(shū)、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復(fù)出院后，病人的病歷要統(tǒng)計(jì)、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫(kù)。
目前，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔，稱為病歷；病歷轉(zhuǎn)移到病案室，經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。
