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醫(yī)院開診斷證明的流程:
(一)病人確實存在疾病,醫(yī)生確診后才會出具醫(yī)療診斷證明。
(二)醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假以及絕不允許開假病假或者疾病診斷證明。
(三)病假休息的時間由醫(yī)生根據病情決定,但醫(yī)院一般會根據急診、一般疾病、嚴重慢性疾病而做相應的休假時間規(guī)定。
(四)一般醫(yī)院都會有專門的部門負責審核蓋章。
(五)醫(yī)院提供證明主要有:傷者和殘者需要住院、轉院、護理的,醫(yī)院應當提供證明,其中護理的期限、住院的時間、醫(yī)療費用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出,同時殘疾者醫(yī)院還應提供后的恢復情況證明。
病歷按大類可分為:
1、門(急)診病歷
病歷首頁(手冊封面)
病歷記錄
化驗單(檢驗報告)
醫(yī)學影像檢查資料
2、住院病歷
住院病案首頁
入院記錄
病程記錄
知情同意書
醫(yī)囑單
護理文書
檢驗報告單