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    杭州富陽區(qū)開三甲醫(yī)院病例單,滿足客戶的不同需求

    2025-06-05 06:00:01 288次瀏覽
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    人流的證明一般婦科醫(yī)生都會開的,會如實(shí)開,一般人流以后需要休息15到20天左右,身體基本恢復(fù)到正常狀態(tài),不要過早去上班,不然的話有可能會導(dǎo)致后期一些不良的后遺癥而影響身體健康,嚴(yán)重的情況下還會影響今后正常的懷孕生育。

    大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計(jì)劃中的全部記錄和總結(jié),它反應(yīng)了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計(jì)劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù),也是臨床、教學(xué)、科學(xué)研究的真實(shí)可靠的素材,更是重要的法律依據(jù)。

    既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況,特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病,按時(shí)間先后記錄。

    其內(nèi)容主要包括:

    (1)既往一般健康狀況。

    (2)有無患過傳染病、地方病和其他疾病,發(fā)病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病,診斷肯定者可用病名,但應(yīng)加引號;對診斷不肯定者,簡述其癥狀。

    (3)有無預(yù)防接種、外傷、手術(shù)史,以及、食物和其他接觸物過敏史等 。

    病歷和證明并不完全相同。病歷通常是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的記錄,包括文字、符號、圖表、影像、切片等信息,用于反映患者的病情、檢查、方式及其結(jié)果。它是供醫(yī)生使用的,用于指導(dǎo)后續(xù)的和管理。

    相比之下,證明通常指的是具有法律效應(yīng)的文件,如診斷證明或健康證明,它們需要醫(yī)生的簽字和醫(yī)院的蓋章,并且可以用于醫(yī)療保險(xiǎn)、慢病辦理、醫(yī)療救助等情況。這些證明性文件的目的是為了向外部機(jī)構(gòu)提供關(guān)于患者健康狀況的信息,因此在形式上更為正式和專業(yè)。

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