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病歷(case history)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
1、休學病歷是指:孩子到醫(yī)院完成就診流程后,由醫(yī)院書寫的病歷。
2、醫(yī)院病歷是指:病歷(case history)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。
3、病歷內(nèi)容是指:主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷、醫(yī)囑、建議等等。
4、休學病歷一般分為兩種:①、門診病歷;②、住院病歷。
5、學校對于孩子休學病歷一般要求:能夠充分證明從發(fā)病期到康復期,需要滿足三個月以上的休學病歷。
6、孩子休學病歷一般需要:病歷證明、診斷證明、檢查報告單、繳費單等等。
7、學校對于休學病歷要求:縣級以上的醫(yī)院病歷,一般三甲醫(yī)院。
8、休學病歷常見病因:抑郁癥、骨折、肺結(jié)核等等。
9、休學病歷常見科室:心理科、外科、傳染科、呼吸內(nèi)科等。
10、休學病歷并不是診斷證明,兩者不能混為一談,屬于不同證明;病歷是指記錄,診斷屬于結(jié)果。
引產(chǎn)證明分為醫(yī)學引產(chǎn)證明和計劃生育引產(chǎn)證明。1.醫(yī)學引產(chǎn)證明是因為胎兒有致死性畸形,或者是行產(chǎn)前診斷檢查,胎兒有染色體方面的疾病,是不能存活或者存活能力非常低的情況下,就需要做醫(yī)學引產(chǎn)。醫(yī)學引產(chǎn)證明是由醫(yī)生開具的,而且是必須要三位以上具有副高職稱級別的醫(yī)生來簽字才有效。2.計劃生育引產(chǎn)證明,一般是因為未婚或者計劃外懷孕,這種情況需要計劃生育引產(chǎn)證明,需要當?shù)氐木游瘯_具。