開診斷證明一般先到門診辦公室或醫(yī)務(wù)科聯(lián)系，說明情況后，掛號看病，經(jīng)治醫(yī)生書寫診斷證明后，再到門診辦公室或醫(yī)務(wù)科加蓋專用章就可以了。但是某些特殊情況下（如交通事故、糾紛等），必須有相關(guān)部門的證明。比方說心理疾病方面的醫(yī)學(xué)診斷證明必須先要接受醫(yī)生的診斷之后才能得到醫(yī)生的這方面的證明。也就是說，先掛號看心理醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生，講述癥狀，按受醫(yī)生的檢查，后在醫(yī)生得出診斷之后就可以向醫(yī)生提出診斷證明書的要求。醫(yī)生給你開出之后，還應(yīng)該到院有關(guān)方面加蓋公章才能有效。

病歷和診斷證明有什么差別？1、含義不同：病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷，而診斷證明診斷證明是醫(yī)生出具的一份正式的文件，用于證明患者所患的疾病以及需要接受的。

2、使用對象不同：病歷是醫(yī)生記錄患者整個病程的檢查、方式和結(jié)果的，主要是給醫(yī)生看的，而診斷證明主要是給家屬和病人看。

醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。

病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

病歷不僅記錄病情，而且也記錄醫(yī)師對病情的分析、診斷、治 療、護(hù)理的過程，對預(yù)后的估計，以及各級醫(yī)師查房和會診的意見。

病歷作為患者整個診療過程的原始記錄，記載了病人住入醫(yī)院后由患者或陪同人陳述發(fā)病經(jīng)過，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行診斷、治 療 、理化檢查，直至病人出院或死亡全過程的真實(shí)情況。因此，病歷既是病情的實(shí)際記錄，也是醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平的體現(xiàn)。