免訓(xùn)申請(qǐng)

____________學(xué)院21級(jí)____________專業(yè)學(xué)生__________，學(xué)號(hào)__________，因_____________原因，特申請(qǐng)免訓(xùn)。本人承諾：免訓(xùn)期間，嚴(yán)守學(xué)校紀(jì)律，服從學(xué)校安排。

現(xiàn)將免軍訓(xùn)證明附后，懇請(qǐng)學(xué)校武裝部批準(zhǔn)。

本人簽名：__________

本人電話：__________

年 月 日

主觀性病歷資料包括：

（1）死亡病例討論記錄；

（2）疑難病例討論記錄；

（3）上級(jí)醫(yī)師查房記錄；

（4）會(huì)診意見；

（5）病程記錄。

【法律依據(jù)】：《中華人民共和國(guó)檔案法》 第十二條 按照國(guó)家規(guī)定應(yīng)當(dāng)形成檔案的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織，應(yīng)當(dāng)建立檔案工作責(zé)任制，依法健全檔案管理制度。 第二十一條 鑒定檔案保存價(jià)值的原則、保管期限的標(biāo)準(zhǔn)以及銷毀檔案的程序和辦法，由國(guó)家檔案主管部門制定。禁止篡改、損毀、偽造檔案。禁止擅自銷毀檔案。

二聯(lián)律和三聯(lián)律如果頻繁發(fā)作，24小時(shí)早搏的增速超過(guò)500次以上，就比較嚴(yán)重。

二聯(lián)律和三聯(lián)律通常是指室性過(guò)早搏動(dòng)，所謂二聯(lián)律就是一個(gè)正常的心率之后跟著一個(gè)異位的早搏，三聯(lián)律是正常的心率之后出現(xiàn)兩個(gè)異位的早搏或兩個(gè)正常的心率之后出現(xiàn)一個(gè)異位的早搏。房性早搏和室性早搏都可以出現(xiàn)為二聯(lián)律或者三聯(lián)律。

如果這種情況只是偶爾發(fā)生問題也不大，但是如果二聯(lián)律、三聯(lián)律頻繁的出現(xiàn)，導(dǎo)致24小時(shí)早搏的總數(shù)超過(guò)了500次以上，需要及時(shí)通過(guò)相關(guān)檢查，明確病情的嚴(yán)重程度，可以通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖看一下室性早搏24小時(shí)的次數(shù)，同時(shí)需要觀察室性早搏的形態(tài)，通過(guò)心臟超聲檢查可以觀察心臟是否增大，也需要聯(lián)合冠狀動(dòng)脈的檢查，是否是由于心肌缺血所引起的室性早搏。

出現(xiàn)室性早搏二連律和三連律聯(lián)合心梗心衰的病癥比較嚴(yán)重，需要防止室性心動(dòng)過(guò)速的情況產(chǎn)生，對(duì)于這種情況要及時(shí)采取措施進(jìn)行，包括休息，保持充足睡眠，避免情緒緊張激動(dòng)，不能吸煙飲酒等。在此基礎(chǔ)上，配合抗心律失常的進(jìn)行控制，盡快控制疾病發(fā)展。