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胸部CT檢查報告單。胸部CT檢查報告單的詳細信息包括CT號、姓名、性別、年齡、住院號、床號、病區(qū)、申請時間、檢查項目(如CT胸部平掃10mm/次)、臨床診斷、掃描部位(如胸部)、掃描方式(如層厚)、檢查所見(如肺窗、縱隔窗所見)、檢查診斷等。
病歷有門(急)診病歷和住院病歷之分。其中包括了通常我們認識的病歷文本,還包括CT,核磁等膠片資料,介入手術錄像,病理切片等資料。病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。