醫(yī)院懷孕證明病假條格式示范：

姓名：謝敏娜 年齡：28歲 性別：女 病案號碼：00524521

疾病診斷：

妊娠狀態(tài)

處理意見：

xx年x月x日于我院產(chǎn)檢，特此證明。

醫(yī)師：

xx年x月x日

本疾病診斷書請妥善保存，遺失不補

代開診斷證明，長期解決單位請假事宜,為您選擇有效病因。請假病歷、請假診斷書、請假條、各項請假檢查單據(jù)。短期請假、長期請假、提前病退等。

學生因病或因事確需休學，須本人提出書面申請，并附相關(guān)證明。因病者需出示三級甲等醫(yī)院（一般縣級以上醫(yī)院都屬于三甲醫(yī)院）診斷證明書，無診斷證明書或無蓋章者無效。

收費票據(jù)解釋：

（1）醫(yī)保范圍內(nèi)：指本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中能夠納入醫(yī)保支付范圍的費用總額。

（2）年度醫(yī)保范圍內(nèi)：指截止本次費用結(jié)算，本年度內(nèi)醫(yī)保范圍內(nèi)的累計金額。

（3）年度門診大額支付：指截止本次費用結(jié)算，本年度內(nèi)醫(yī)療保險基金為參保人門診已報銷的累計總額。

特別說明一下。如果醫(yī)院費用清單里醫(yī)生在沒有告知患者的前提下，將正常屬于“無自付”的藥品變?yōu)椤叭载摗保敲纯梢砸蟠蠓蜃兏呐?。誰都有忙中出錯的時候，咱們應該互相理解！