住院病案首頁(yè)、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書(shū)、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護(hù)理記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論記錄等。

去醫(yī)院開(kāi)診斷證明是非常簡(jiǎn)單的，只要是你在這個(gè)醫(yī)院就診過(guò)，就可以有接診醫(yī)生給你開(kāi)具相應(yīng)的診斷證明，但是在開(kāi)診斷證明必須要有門(mén)診或者是醫(yī)院的病例，根據(jù)門(mén)診就診的情況，門(mén)診的就診病例診斷來(lái)進(jìn)行，診斷證明的開(kāi)具，一定要有接診醫(yī)生開(kāi)才具有法律效應(yīng)，診斷證明開(kāi)了以后需要蓋章。

通常情況下，申請(qǐng)免測(cè)證明需要滿足以下條件：

確實(shí)存在身體狀況等原因，導(dǎo)致無(wú)法參加體能測(cè)試。

需要提供三級(jí)甲等及以上醫(yī)院的相關(guān)證明。

請(qǐng)注意，不同學(xué)校對(duì)免測(cè)證明的具體要求可能會(huì)有所不同。因此，在申請(qǐng)前，一定要仔細(xì)閱讀學(xué)校的相關(guān)規(guī)定，確保滿足所有條件。

初診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容當(dāng)包括就診時(shí)間，科別，主訴，現(xiàn)病史，既往史，陽(yáng)性體征，必要的陰性體征和輔助助檢查結(jié)果，診斷及意見(jiàn)和醫(yī)師簽名等。復(fù)診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容當(dāng)包括就診時(shí)間，科別，主訴，病史，必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果，診斷，處理意見(jiàn)和醫(yī)師簽名等。急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。