醫(yī)院病歷證明通常用于證明患者的疾病診斷、情況以及醫(yī)療建議。以下是開(kāi)具醫(yī)院病例證明的步驟:
1. 患者或患者家屬需要前往就診醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門(mén),向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明需要開(kāi)具病例證明的需求。
2. 醫(yī)務(wù)人員會(huì)要求患者或患者家屬提供相關(guān)的個(gè)人信息,包括姓名、年齡、性別、就診時(shí)間等。
3. 醫(yī)務(wù)人員會(huì)核對(duì)患者的病歷,確認(rèn)診斷、方案以及情況。
4. 醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)需要,開(kāi)具相應(yīng)的病例證明,并在證明上簽字蓋章。
5. 患者或患者家屬可以在醫(yī)院復(fù)印病歷,并將病例證明用于醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷賠償、法律訴訟等用途。
需要注意的是,不同的醫(yī)院可能有所不同的規(guī)定和程序,具體步驟可能有所差異。
婦科B超分兩類(lèi):經(jīng)陰道B超和經(jīng)腹部B超。 經(jīng)陰道B超:簡(jiǎn)稱(chēng)陰超,是將B超探頭放入陰道進(jìn)行超聲診斷的方法,特別適合于觀察小骨盆內(nèi)的盆腔臟器,臨床常用于排卵監(jiān)測(cè)、宮外孕的確診、子宮占位性疾病以及多囊卵巢綜合癥和巧克力囊腫的診斷等。 與腹部B超相比,陰超的圖像更加清晰逼真、結(jié)果更準(zhǔn)確,而且被檢者也不用“憋尿”。這種方式適用于有過(guò)性生活的女性。 腹部B超:將B超探頭直接置于受檢者下腹部,做之前需要憋尿,在檢查前半小時(shí)至1小時(shí)需飲水1000ml左右,憋到很大限度,等到膀胱充盈到一定程度,才有利于觀察。
病情證明單范文 該患者在我院進(jìn)行過(guò)一段時(shí)期(20xx年10月—20xx年4月)的,效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步。 入院時(shí)患者現(xiàn)痛苦面容,右下腹壓痛明顯,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛()。 入院后急診在局部浸潤(rùn)麻醉下行“闌尾切除術(shù)”,術(shù)程順利,術(shù)后給予止血、抗感染對(duì)癥支持。 出院時(shí)情況:現(xiàn)患者一般情況可,精神、食欲佳,二便正常,傷口生長(zhǎng)可,無(wú)明顯經(jīng)腫、滲出,傷口縫線(xiàn)尚未拆除。 因“持續(xù)性陣發(fā)性加重3小時(shí)”于20**年7月10日中午12:10入院。 入院時(shí)情況及經(jīng)過(guò):患者入院前3小時(shí)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腹部疼痛不適,疼痛性質(zhì)為絞痛,陣發(fā)性加重改變無(wú)緩解,伴有惡心感,未吐,于20**-7-10日12:10急診入院,門(mén)診以“急性闌尾炎”收入院。
《醫(yī)院診斷書(shū)暫行管理辦法》規(guī)定,診斷書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文書(shū)。為加強(qiáng)醫(yī)院管理,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā),根據(jù)實(shí)際情況,制定以下關(guān)于醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā)規(guī)定。 1.醫(yī)療診斷證明,包括疾病診斷、、出生、死亡等證明,是重要的法律依據(jù)。每個(gè)醫(yī)生都應(yīng)該實(shí)事求是、認(rèn)真、科學(xué)地做好這項(xiàng)工作。出具診斷證明的醫(yī)生對(duì)所做的診斷負(fù)有法律責(zé)任。在醫(yī)院注冊(cè)的醫(yī)生有權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明,醫(yī)生不能簽發(fā)與自身醫(yī)療無(wú)關(guān)的醫(yī)療證明,實(shí)習(xí)生和住院醫(yī)師無(wú)權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明。 2.醫(yī)師在出具診斷證明前必須對(duì)患者進(jìn)行直接檢查,診斷證明必須客觀、,每次診斷必須有科學(xué)、客觀的診斷依據(jù),并與病歷記錄的病情和檢查結(jié)果相一致,主要意見(jiàn)也應(yīng)記錄在病歷中備查。如果因公共傷害、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等原因受傷,必須取得管理人或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療證明。