病案應當按照以下順序裝訂保存:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、術前討論記錄、手術同意書、麻醉同意書、麻醉術前訪視記錄、手術核查記錄、手術清點記錄、麻醉記錄、手術記錄、麻醉術后訪視記錄、術后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重(病危)患者護理記錄。
肺CT醫(yī)學術語
1. 磨玻璃結節(jié)(GGO):指在CT上肺內(nèi)呈磨玻璃樣,改變(半透明)的密度增高病灶。
2. IMG/ing:圖像.后面的數(shù)字代表圖像的序號
3. Seq:序列,后面的數(shù)字代表序列號
4. MT:惡性腫瘤
5. CA:癌
6. 混合/混雜密度:指病灶內(nèi)密度不均勻往往提示結節(jié)惡性,浸潤傾向
7. AAH:不典型腺瘤樣增生,肺腺癌的前期病變(癌前病變)。
8. AIS:原位腺癌(早期癌變)
MIA:微浸潤腺癌(次早期癌變)
撰寫標準病假條的實用方法
一、開頭
病假條的撰寫,與請假條撰寫同屬一個系列。首先,“病假條”三個字要處于居中位置,表明這份單子的性質。其次,表明向誰請假,頂格寫上所要請假的具體人物,可以加上“尊敬的”一詞,以示尊重。
二、正文
病假條正文主體的關鍵在于病假原因,詳細說明所患何病,并作出應有的說明,證明其正確性。同時,要寫清相關的請假時間,詳細說明自身狀況,這樣才能夠獲得予以請假的批準。如果病假條的正文內(nèi)容表意不清,可能會給人一種欺騙的感覺,造成不予批假或者其他現(xiàn)象。
三、結尾
病假條的結尾主要是要表示感謝,以祝福語的形式給人以舒適感,在表達適度禮貌的同時,能夠加快假條批準速度。俗話說“伸手不打笑臉人”,雖然并不確定病假是否能夠得到批準,但提前寫好感謝的話,會給人一種大方得體的感覺,讓人容易接受。
流產(chǎn)證明開具
1、懷孕之后14周以內(nèi)的人流,不需要開證明,一般在門診完善相關檢查以后,就可以進行人工流產(chǎn)的手術。但是要帶上身份證,家屬陪同,需要家屬簽字。
2、14周以上的引產(chǎn)是需要開證明的,如果是未婚的懷孕女性,可以拿未婚證到計劃生育部門開證明。