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我們知道每個(gè)人都有生病的時(shí)候,很多時(shí)候生病都需要時(shí)間休養(yǎng)的,那么這樣的話就要向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假了,但是有一個(gè)問題就是應(yīng)該怎樣去醫(yī)院開病假條呢?
1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,才具有開放病假條的權(quán)利
2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假條,同時(shí)在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對(duì);病假書必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效。
3、一般門診病人假條休息時(shí)間不超過7天,每次持續(xù)時(shí)間也不超過7天,連續(xù)休假時(shí)間不超過30天。
4、住院病人出院后,對(duì)短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病,可一次休假3-6個(gè)月。3個(gè)月必須經(jīng)科室主任批準(zhǔn)、簽名,3個(gè)月以上的需醫(yī)務(wù)科審核同意,假期一般不超過6個(gè)月。
完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
《醫(yī)院診斷書暫行管理辦法》規(guī)定,診斷書是具有一定法律效力的醫(yī)療文書。為加強(qiáng)醫(yī)院管理,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā),根據(jù)我院實(shí)際情況,制定以下關(guān)于醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā)規(guī)定。
1.醫(yī)療診斷證明,包括疾病診斷、、出生、死亡等證明,是重要的法律依據(jù)。每個(gè)醫(yī)生都應(yīng)該實(shí)事求是、認(rèn)真、科學(xué)地做好這項(xiàng)工作。出具診斷證明的醫(yī)生對(duì)所做的診斷負(fù)有法律責(zé)任。在醫(yī)院注冊(cè)的醫(yī)生有權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明,醫(yī)生不能簽發(fā)與自身醫(yī)療無關(guān)的醫(yī)療證明,實(shí)習(xí)生和住院醫(yī)師無權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明。
2.醫(yī)師在出具診斷證明前必須對(duì)患者進(jìn)行直接檢查,診斷證明必須客觀、,每次診斷必須有科學(xué)、客觀的診斷依據(jù),并與病歷記錄的病情和檢查結(jié)果相一致,主要意見也應(yīng)記錄在病歷中備查。如果因公共傷害、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等原因受傷,必須取得管理人或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療證明。