體格檢查不僅是運動醫(yī)學(xué)工作者的一項主要任務(wù),也是體育教師、教練員和體育科研人員的重要本職工作。因為只有通過體格檢查,首先獲得被測對象的身體形態(tài)特點、發(fā)育程度、健康狀況、機能水平的各種準確信息,根據(jù)這些信息有針對性地、科學(xué)合理地組織實施體育鍛煉和運動訓(xùn)練,才能保證增強人體體質(zhì)、促進健康水平和運動技術(shù)水平的提高。此外,體格檢查對學(xué)校學(xué)生體質(zhì)檔案的建立、對運動員選材、對人類各種疾病的防治都具有極其重要的意義。
注意事項
1.應(yīng)以病人為中心,要關(guān)心、體貼病人,要有高度的責(zé)任感和良好的醫(yī)德修養(yǎng)。
2.檢查過程中,應(yīng)注意避免交叉感染。
3.醫(yī)師應(yīng)儀表端莊,舉止大方,態(tài)度誠懇和藹。
4.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
5.檢查病人時光線應(yīng)適當(dāng),室內(nèi)應(yīng)溫暖,環(huán)境應(yīng)安靜;檢查手法應(yīng)規(guī)范輕柔;被檢查部位暴露應(yīng)充分。
6.全身體格檢查時應(yīng)、有序、重點、規(guī)范和正確。
7.體格檢查要按一定順序進行,避免重復(fù)和遺漏,避免反復(fù)翻動病人,力求建立規(guī)范的檢查順序。通常首先進行生命征和一般檢查,然后按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經(jīng)系統(tǒng)的順序進行檢查,必要時進行生殖器、肛門和直腸檢查。根據(jù)病情輕重、避免影響檢查結(jié)果等因素,可調(diào)整檢查順序,利于及時搶救和處理病人。
8.在體格檢查過程中,應(yīng)注意左、右及相鄰部位等的對照檢查。
9.應(yīng)根據(jù)病情變化及時進行復(fù)查,這樣才能有助于病情觀察,有助于補充和修正診斷。
一般檢查及生命體征
(1)準備和清點器械
(2)自我介紹(說明職務(wù)、姓名,并進行簡短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)
(3)觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容表情和意識等一般狀態(tài)
(4)當(dāng)受檢者在場時洗手
(5)測量體溫(腋溫,10分鐘)
(6)觸診橈動脈至少30秒
(7)用雙手同時觸診雙側(cè)橈動脈,檢查其對稱性
(8)計數(shù)呼吸頻率至少30秒
(9)測右上肢血壓二次
健康體檢是以健康為中心的身體檢查。 中華人民共和國衛(wèi)生部2009年8月5日頒布衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕77號文件《健康體檢管理暫行規(guī)定》提出“健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進行身體檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。”