美國協(xié)會建議兩種救助方法:一種方法結合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸,另一種方法稱為“僅手動心肺復蘇術”?!皟H手動”適用于那些不愿意或不能實施人工呼吸的人。
1.救護車廂內地面的清潔:無明顯污染時,采用濕式清潔,然后地面用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到患者血液、體液等明顯污染時,先用吸濕材料(如舊棉布、衛(wèi)生紙等)去除可見的污染物,采用濕式清潔,然后地面用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。
2.車廂內表面(包括救護車廂和推車或擔架、血壓計、座椅等車載設備和搶救器材的表面):無明顯污染時,采用濕式清潔,然后用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,再濕式清潔,然后用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。搶救儀器用專用巾或75%酒精擦拭。
3.救護車內空氣:搶救或轉運一般患者后,應每次清潔、后,通風45min。轉運特殊感染患者或必要時,可用0.2%過氧乙酸,按80mL/m^3,噴霧,門窗關閉30min通風備用。
4.救護車清潔用品的:擦拭抹布先清洗干凈,在250mg/L含氯劑中浸泡300min,后用清水沖凈液,干燥備用;擦拭地巾(或拖把)的清洗與:先清洗干凈,在500mg/L含氯劑中浸泡30min,沖凈液,干燥備用。
現(xiàn)代救護車的內部比較寬敞,使救護人員有足夠的空間去往醫(yī)院的途中對患者進行救護處理。現(xiàn)代救護車內還攜帶了大量的繃帶和外敷用品,可以幫助止血、清洗傷口、預防感染。
車上還帶著夾板和支架用來固定病人折斷的肢體,并避免病人頸部和脊椎的傷害加重。車上也備有氧氣、便攜式呼吸機和心臟起搏除顫器等。大多數(shù)救護車上還帶有病人監(jiān)護儀,可以在前往急診室的路上監(jiān)測患者的脈搏和呼吸。這些檢測數(shù)據(jù)可以通過無線電發(fā)送到醫(yī)院。
許多現(xiàn)代救護車上的工作人員都是專業(yè)急救人員,特別是那些負責大型體育盛事、高速公路繁忙路段等高風險場合的工作人員,他們能夠進行高水平的急救處理。他們在現(xiàn)場和途中的專業(yè)救護經常能夠挽救傷者的生命。他們受過診斷患者傷勢的訓練,所以他們可以提前用無線電傳送數(shù)據(jù),并建議醫(yī)院讓哪些醫(yī)護人員和技師做好準備,并備好相應的手術用具。
救護車一般都有動力轉向系統(tǒng)、額外的翻車保護桿和經過改良的后部懸掛,以保證它們能夠平穩(wěn)地行駛。救護車在運輸病人時可以乘坐7人(司機1名,擔架員2名,大夫1名,護士1名,患者1名,家屬1名),在事故和緊急狀態(tài)下只能運載一副擔架。
的救護車服務應該能在緊急呼叫后20分鐘內到達現(xiàn)場。不過,無論救護人員受過多么良好的訓練,迅速到達現(xiàn)場經常都很困難,特別是在擁擠的城市交通中,以及在城鎮(zhèn)里的老舊破敗區(qū),因為在那些地方有些街道的標志可能都丟失了。
不省人事
目標:保持呼吸道暢通;趕快送院。
一、將傷者以「復原臥姿」躺下,以防止舌頭阻塞喉部,亦可令嘔吐物容易流出。
二、保持空氣流通,解松傷者的緊身衣物,如頸喉紐等。
三、保持呼吸道暢通,清除口中物體,如食物、嘔吐物、容易松脫的假牙等。
四、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止,即施行心肺復蘇法。
五、處理嚴重的傷口。
六、安排送院。
七、不可給予飲食。
八、繼續(xù)觀察清醒程度的變化。