近幾年國(guó)家衛(wèi)健委和各地衛(wèi)健委連續(xù)不斷的文件出臺(tái)，極大促成了互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)的新風(fēng)尚，讓“護(hù)士上門服務(wù)”成為了一件不再那么罕見的事情。

在2023年6月20日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025）》中也總結(jié)了新成果，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”惠民生效果明顯，全國(guó)計(jì)約2000余個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為行動(dòng)不便老年人等群眾提供7類60余項(xiàng)上門醫(yī)療護(hù)理項(xiàng)目。

什么說(shuō)護(hù)士上門服務(wù)成為了一種風(fēng)尚呢？主要就是這事太新鮮了，之前沒聽說(shuō)過(guò)，頗有一種家庭醫(yī)療的雛形。

浙大二院護(hù)理部主任蘭美娟介紹表示：“我們將護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到了社區(qū)、家庭，擴(kuò)大了服務(wù)半徑，患者足不出戶就可以接受省級(jí)護(hù)理專家的指導(dǎo)和上門護(hù)理服務(wù)，解決了患者就醫(yī)不便、看專家難的問(wèn)題，有效地解決了患者的實(shí)際需求，同時(shí)為患者節(jié)約了大量就醫(yī)時(shí)間，減輕家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)?！?

此前，媒體曾報(bào)道了護(hù)士上門服務(wù)的案例。家住蕭山的小徐被診斷為肌無(wú)力，隨著疾病的進(jìn)展，小徐如今已無(wú)法自己翻身更換臥位，生活無(wú)法自理，連進(jìn)食都需要人幫忙。更棘手的是，長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)引起壓瘡，壓瘡的嚴(yán)重后果就是導(dǎo)致局部組織壞死，創(chuàng)口甚至深入骨頭。

護(hù)士可以上門兼職提供護(hù)理服務(wù)，醫(yī)生能上門提供診療服務(wù)嗎？

目前來(lái)說(shuō)，國(guó)家出臺(tái)的政策只是鼓勵(lì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，醫(yī)生上門診療這塊還處于相對(duì)空白的階段。

有人會(huì)說(shuō)，醫(yī)生上門診療不就是家庭醫(yī)生嗎？這種說(shuō)法不準(zhǔn)確，這兩者并不是同一個(gè)概念。

在我國(guó)，家庭醫(yī)生不能等同于國(guó)外的“私人醫(yī)生”，也不可簡(jiǎn)單理解為“上門醫(yī)生”。現(xiàn)階段家庭醫(yī)生包括全科醫(yī)生、其他類別臨床醫(yī)師等，家庭醫(yī)生主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）、醫(yī)療聯(lián)合體等為平臺(tái)，以團(tuán)隊(duì)服務(wù)的模式，通過(guò)健康協(xié)議為轄區(qū)重點(diǎn)對(duì)象群體提供更加長(zhǎng)期、穩(wěn)定的契約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)更加倡導(dǎo)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，更加倡導(dǎo)與轄區(qū)重點(diǎn)對(duì)象群體建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的契約式關(guān)系，更加關(guān)注人群健康管理。

常規(guī)護(hù)理

鼻飼(胃管護(hù)理)、留置/更換尿管護(hù)理、換藥、皮下注射、導(dǎo)尿護(hù)理、壓瘡護(hù)理、吸氧、骨科術(shù)后傷口護(hù)理、肌肉注射、膀胱沖洗、骨科術(shù)后傷口護(hù)理、肌肉注射、膀胱沖洗

管道維護(hù)

PICC置管維護(hù)、輸液港維護(hù)