對于一些慢性病患者以及行動不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對家庭醫(yī)生簽約制實行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴大上門護理項目，同時需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。

從某種意義上說，家庭醫(yī)生提升的上門護理服務(wù)，是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因為如此，才需要大力以科技技術(shù)來提升服務(wù)效率，并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后，去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門護理服務(wù)，確保居民擁有更健康更幸福的生活。

休息 按病情而定，注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，避免過度緊張及勞累，適量活動，有心、腦、腎功能障礙患者須臥床休息。

飲食 適當(dāng)控制鈉鹽攝入，每天限攝取5克；低飽和脂肪、低膽固醇飲食；多吃含維生素的蔬菜和水果；避免刺激性食物；肥胖者應(yīng)節(jié)制飲食；禁煙酒。

飲食 飲食的控制和調(diào)節(jié)是糖尿病的基本措施。目的是減輕胰島負擔(dān)，有利胰島功能恢復(fù)。飲食應(yīng)根據(jù)病情、身高、體重、勞動強度和有無并發(fā)癥等因素調(diào)節(jié)。在飲食控制同時需要掌握患者進食。

上門護理需要大量的專業(yè)人才。以一些行動不便者的護理為例，這里包括日?？祻?fù)與心理慰藉活動，也包括如何更好地進行日常活動。這些都需要家庭醫(yī)生進行上門服務(wù)。同時對方如果有保姆的話，也需要進行對保姆進行一定培訓(xùn)。

更換尿管過程十分順利，此外，韓護士長還為患者及照護員進行了日常護理指導(dǎo)，老人和照護員都表示十分受益。當(dāng)?shù)弥潜本┦谢孛襻t(yī)院的護理部主任和內(nèi)科護士長都親自上門，患者感動萬分，表示護士上門護理服務(wù)太方便了，這確實是以前想都想不到的，真是趕上了一個好時代。老人對北京市回民醫(yī)院充滿感激，也增強了晚年生活的幸福感。

對于一些慢性病患者以及行動不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對家庭醫(yī)生簽約制實行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴大上門護理項目，同時需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。理發(fā)、助浴、送餐、制作老年餐、室內(nèi)清潔、助行、起居照料、失禁清理、生活自理能力訓(xùn)練九個基本養(yǎng)老服務(wù)項目，以及人工肛門便袋護理、肌肉注射或皮下注射、導(dǎo)尿管護理、鼻胃管護理、PICC護理、壓瘡護理、上門慢病管理套餐七個助醫(yī)服務(wù)項目。

沈陽安儀護理服務(wù)中心提供：護士上門提供導(dǎo)尿護理服務(wù)，是由護士運用導(dǎo)尿技術(shù)，通過無菌技術(shù)操作對長期留置尿管患者進行更換尿管，指導(dǎo)患者家屬尿管護理注意事項，

更多服務(wù)內(nèi)容：

評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合

屏風(fēng)遮擋，取適當(dāng)體位，初步會陰部

嚴格執(zhí)行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管

擦凈會陰，貼管道標(biāo)簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位

提供專項健康教育及心理護理 ，并做好服務(wù)記錄

服務(wù) 人群

長期留置尿管，需要居家維護并更換尿管的患者

家庭護理病房

針對失能半失能患者、術(shù)后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護理服務(wù)及指導(dǎo)。