UBE技術即單側雙通道脊柱內鏡技術,與椎間孔鏡的單通道不同,該技術通常建立兩個通道,一個為觀察通道,一個器械操作通道。觀察通道一般會用到0°或30°UBE內鏡,操作通道應使用UBE專用的器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內鏡磨頭)、UBE內鏡刨刀、UBE內鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經拉鉤等。UBE技術有專用器械包,通過UBE技術還可以完成鏡下融合手術。適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。
單孔椎間孔鏡:椎間孔鏡是目前大中小型醫(yī)院都在積極引進的骨科微創(chuàng)設備,在可視情況下微創(chuàng)腰椎間盤突出效果好。在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。然后使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質、射頻電極修復破損纖維環(huán)。
椎間孔鏡優(yōu)勢:
一、微創(chuàng)
二、可視
三、臨床適應癥寬
四、遠期療效好
五、患者接受度高
UBE技術優(yōu)勢
1、UBE內鏡直徑小,操作空間大,移動范圍廣;
2、應用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械處理增生退變組織效率更高;
3、比孔鏡更容易處理狹窄病例;
4、水介質中操作,視野更加清晰,特殊器械可保持順暢出水;
5、熟悉的后方入路,學習曲線低;
6、適應癥廣泛,能輕松完成鏡下融合、頸椎、胸椎、腰椎等復雜病例。
脊柱微創(chuàng)手術新技術:UBE-BESS 雙通道脊柱內鏡手術:
UBE(unilateral biportal endoscopy)技術是指單邊雙通道內鏡下的脊柱手術,是一項新興的微創(chuàng)技術, UBE在脊柱疾病的中療效確切,值得進一步研究與應用。
UBE脊柱內鏡微創(chuàng)技術較傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷小、出血少、感染率低,不僅以、微創(chuàng)的方式減少患者手術風險,同時有利于患者術后的早期康復。
UBE的技術特點:
1.兼有內鏡放大的視野和開放手術靈活的操作;
2.應用常規(guī)椎間孔鏡器械和脊柱開放手術器械;
3.對肌肉損傷較小、透視少(可能為零);
4.可以進行鏡下融合;
5.對椎管狹窄具有獨特的優(yōu)勢;
6.有內鏡操作經驗者學習曲線較短;
7.條件成熟同樣可以用于頸胸段。
目前其手術適應證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。