1．急性中毒救治原則

(1)首先進(jìn)行A、B、C(氣道、呼吸、心,臟)復(fù)蘇處理。

(2)糾正不正常的生命體征血壓、脈搏、和呼吸。凡心搏和呼吸停止的應(yīng)迅速施行心肺復(fù)蘇。對(duì)休克、嚴(yán)重心律失常、中毒性肺水腫、呼吸衰竭、中毒性腦病、腦水腫、腦疝應(yīng)即時(shí)對(duì)癥救治。

2． 切斷毒源使中毒患者迅速脫離染毒環(huán)境?，F(xiàn)場(chǎng)急救中，如有毒源繼續(xù)溢漏，應(yīng)盡快切斷毒源。使患者在通風(fēng)好、物污染的處進(jìn)行急救。接觸中毒應(yīng)立即脫去污染衣服，用清水洗凈皮膚。注意沖洗皮膚不要用熱水以免增加毒物的吸收；毒物如遇水能發(fā)生反應(yīng)，應(yīng)先用干布抹去沾染物，再用水沖洗。清除呼吸道分泌物，保持氣道暢通。眼染毒毒物(液滴、微粒)濺人眼內(nèi)或結(jié)膜接觸有毒氣體時(shí)，用大量清水沖洗。

3． 盡快明確毒物接觸史。 接觸史包括毒物名稱、理化性質(zhì)與狀態(tài)、接觸時(shí)間和吸收量，若不能立即明確，須及時(shí)留取洗胃液、嘔吐物及排泄物送檢測(cè)，或與毒物生產(chǎn)廠家聯(lián)系。

4．盡早足量地使用劑。①乙醇中毒：納洛酮。②有機(jī)磷中毒：阿托品和氯磷定。③一氧化碳中毒：脫離現(xiàn)場(chǎng)，保持氣道通暢，加大吸氧濃度。④吸毒：保持氣道通暢，納洛酮。⑤中毒：應(yīng)迅速給予抗氰。

5．當(dāng)中毒的毒物不明者以對(duì)癥處理為先。對(duì)一般昏迷者，除吸氧(鼻管或面罩給氧)給予① 靜注納洛酮0．8—1．6 mg，兒童0．01 mg/kg；② 靜注50%葡萄糖50 ml；③ 肌注維生素B1 100 mg(除兒童外)。高熱與低溫的處理，防治急性腎功能衰竭的原則是有效控制原發(fā)病。

6．經(jīng)口中毒應(yīng)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉法以排除尚未吸收毒物。常用催吐方法有：機(jī)械催吐用壓舌板或手指探觸咽腭弓和咽后壁使中毒者嘔吐，吐前可令其先喝適量溫水；洗胃是經(jīng)口中毒清除未吸收毒物的主要方法，以下幾點(diǎn)要特別注意：① 洗胃以服毒6 h以內(nèi)有效。②洗胃液多以清水為宜，忌用熱水。③每次灌入量以300—500 ml為宜，每次洗胃液總量8 000—10 000 ml。④洗胃時(shí)應(yīng)注意防止吸人性肺炎、水中毒和腦水腫。⑤對(duì)深昏迷、腐蝕性中毒、揮發(fā)性烴類化學(xué)物(如汽油)中毒不宜洗胃。